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过敏性鼻炎怎么治?

  首先要避免过敏物的吸人、食人和接触。对尘埃过敏者,屋内打扫时应外出或戴上口罩;对尘螨过敏者应经常将床上用品在阳光下暴晒,并用吸尘器清洁床褥等;对花粉过敏者在发病季节应避免去园林或野外。在发病季节卧室内使用空气滤清器并紧闭窗门等。

过敏性鼻炎怎么治?

  其次是对症治疗。发作期应用抗组胺药物,一代抗组胺药如异丙嗪和氯苯那敏等,二代抗组胺药常用的为氯雷他定(开瑞坦),是长效三环类抗组胺药,竞争性地抑制组胺H,受体,抑制组胺所引起的过敏症状;无明显的抗胆碱和中枢抑制作用。可有效的缓解过敏性鼻炎的症状,如打喷嚏、流涕和鼻痒以及眼部过敏瘙痒和烧灼感等。不良反应少,常见的有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适以及皮疹等。对本品过敏者或特异体质的患儿禁用。儿童剂量:片剂,每日1次,体重小于30公斤者每次5毫克;30公斤以上者每次10毫克,晚上服用。糖浆,每日1次,1—2岁每次2.5毫升;2—12岁,体重小于30公斤者每次5毫升;大于30公斤者每次10毫升。也可局部滴人0.5%呋喃西林麻黄素、必通、诺通等,可减轻鼻黏膜肿胀与鼻塞,使用不超过3天,最长一周,长期使用会引起药物性鼻炎。

  脱敏措施在过敏性鼻炎治疗中具有很重要的地位。常用药物有色甘酸钠、皮质激素,而抗原脱敏疗法是目前惟一有可能根治过敏性鼻炎的方法。色甘酸钠,可稳定肥大细胞膜,使肥大细胞不易脱颗粒,抑制过敏反应介质释放,而达到防治效果。虽然不良反应少,但偶有排尿困难,口干、皮疹。可用4%喷鼻剂,1次1喷,每日3—4次,不超过6次。接触过敏原过程中要连续用药,起效时间多在一周以后,故最好在接触过敏原前1周开始用药,属预防用药。皮质激素如雷诺考特(布地奈德)鼻喷雾剂、辅舒良(氟替卡松),均有较强的抗炎抗过敏作用,减轻水肿和渗出,抑制过敏反应,局部使用,吸收后很快失活,血浓度低,不引起全身副作用;直接作用于鼻黏膜,其生物利用率达到100qo,局部有效剂量远远低于全身给药有效剂量,疗效维持时间长,几乎无任何局部不适感。使用时应注意如果需要长期使用应定期作鼻黏膜检查(每6个月1次);在使用激素时,局部抵抗力下降,应预防病毒、细菌、真菌感染。儿童剂量雷诺考特每次每侧鼻孔喷1次(100微克),早晚各1次;辅舒良,12岁以上,每日1次,每次每侧鼻孔2喷,早晨使用,重症一天2次,最大不超过每侧鼻孔4喷;4—11岁,每日1次,每次每侧鼻孔喷一下,早晨使用,重症可一天2次,最大不超过每侧鼻孔两喷。在局部应用喷鼻剂时,如鼻塞严重,宜先用0.5%麻黄素滴鼻收缩血管,以使喷鼻剂能达鼻腔深部。抗原脱敏疗法,对找到明确抗原或合并有哮喘的患者,可以试用。

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